Hemispheric Integration: An Essential Step For Coping With The Economic And Managerial Challenges Of The 21st Century In The Americas

This paper examines the series of adjustments that need to take place --at the macro and micro level-- in order for the Western Hemisphere to adapt to today’s dynamics of the global business environment.  This discussion is based on the contention that given current trends in the global economy, it is imperative for the countries of the Western Hemisphere to integrate themselves in an economic bloc to exploit economies of scale and be better able to compete with other regions.  Furthermore, the paper analyzes the implications that such an economic bloc will have on managers, organizations and their labor force, business alliances, and government/education/ business cooperation efforts

Aplicación de escala de riesgo obstétrico: morbimortalidad materna extrema y valoración secuencial de falla orgánica en pacientes de Unidad de Cuidados Intensivos Obstétricos del Hospital Materno Perinatal Mónica Pretelini Sáenz

OBJETIVO: Aplicar la escala propuesta de riesgo obstétrico (Near-Miss+ SOFA) en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Materno Perinatal Mónica Pretelini. DISEÑO DEL ESTUDIO Y METODO: Descriptivo, Observacional, retrospectivo. Este estudio fue realizado en un hospital de tercer nivel de la ciudad de Toluca, durante un período aproximado de dos años. En aquellas mujeres que ingresaron a la Unidad de cuidados Intensivos Obstétricos. Se consideró una muestra de 259 pacientes con muestreo no probabilístico y bajo estadística descriptiva. RESULTADOS: Se ingresaron 259 pacientes de edad promedio de 26 años, con edad gestacional media de 32 semanas, de las cuales 56 por hemorragia obstétrica, 127 por preeclampsia severa, eclampsia 42, sepsis 23 pacientes. La mayoría requirió de transfusión de productos sanguíneos, 38 laparotomías. La disfunción más frecuente fue la hematológica, seguida por la neurológica y cardiovascular. La resolución más frecuente fue por parto vaginal. De las muertes maternas la mayoría de las reportadas fue causa de trastornos hipertensivos, seguido por proceso séptico. En cuanto a la disfunción reportada por escala de SOFA la más frecuente fue por afección respiratoria seguida por la renal. CONCLUSIONES: Ambos sistemas fueron de utilidad para establecer disfunción a un órgano y sistema, es necesario realizar adaptaciones y dirigirlo al ingreso de una paciente obstétrica críticamente enferma, con el fin de dar pronóstico

Anemia como factor pronóstico de letalidad en pacientes con infarto agudo de miocardio atendidos en el hospital Belén de Trujillo MINSA periodo 2010 - 2014

Determinar si la anemia tiene valor como factor pronóstico de letalidad en Infarto Agudo de Miocardio en el Hospital Belén de Trujillo. Material y Métodos: Se llevó a cabo un estudio de tipo, analítico, observacional, retrospectivo, de casos y controles. La población de estudio estuvo constituida por 100 pacientes con Infarto Agudo de Miocardio según criterios de inclusión y exclusión establecidos distribuidos en dos grupos: fallecidos y sobrevivientes. Resultados: El analisis estadistico sobre las variables en estudio como factores de riesgo fue: 1) anemia leve (OR: 3.70; p<0.05), 2)anemia moderada (OR: 5.18; p<0.05), 3) anemia severa (OR: 5.93; p<0.05). Conclusiones: La Anemia leve, moderada y severa son factores pronósticos de letalidad en Infarto Agudo de Miocardio en el Hospital Belén de Trujillo. No existieron diferencias significativas en relación a edad, condición de género y procedencia entre ambos grupos de estudio.Determine if anemia is a pronostic factor associated to letality in patients with acute miocardial infarction at Belen Trujillo Hospital. Methods: Was conduced a analitic, observational, retrospective, cases and controls investigation. The study population was conformed for 100 patients with acute miocardial infarction in order to inclusion and exclusion criteries distributed in 2 groups: death or survivors. Results: The estadistical analysis about the variables in study like risk factors were: 1) mild anemia (OR: 3.70; p<0.05), 2) moderate anemia (OR: 5.18; p<0.05), 3) sebere anemia (OR: 5.93; p<0.05). Conclusions: Mild, moderate and severe anemia is a prognostic factor associated to letality in patients with acute miocardial infarction at Belen Trujillo Hospital. No stadistical differences were meeting related to age, sex and procedence between both of study groups.Tesi

Approach to an obstetric prognosis scale: The modified SOFA scale

Background: Severe obstetric morbidity constitutes a serious problem worldwide; however, an effective obstetrical prognosis scale is still missing. Objective: To propose a modified Sequential Organ Failure Assessment Score (SOFA) score based on time before reaching specialized medical attention. Method: This was an ambispective, descriptive study, including all women treated at the Obstetrical Intensive Care Unit (OICU) of the “Mónica Pretelini Sáenz” Maternal-Perinatal Hospital (HMPMPS), Toluca, Mexico, from June 2009 to June 2013. The patient’s SOFA score and clinical evolution were registered daily. A modified obstetrical SOFA scale was constructed adjusting the value of 180 instead of 200 in the punctuation column of 3 for the PaO2/FiO2 ratio and adding a file of disease evolution time with sepsis prior to reaching specialized medical attention. Results: Two hundred thirty two patients, with an average age (SD) of 26.42 (±7.54) years, mean gestational age of 33 (±7.5) weeks were included in the study; 118 suffered from pre-eclampsia, 56 obstetric haemorrhages, 41 eclampsia (25 preceded by pre-eclampsia) and 23, sepsis. ROC curves showed a higher area under the curve (AUC) for the modified SOFA (0.868; p<0.001) than SOFA (0.796; p=0.003), in the prediction of maternal mortality. Conclusions: The SOFA score, taking into account a lower value for the Kirby index and a threshold time of 12-h with sepsis before getting specialized medical attention, shows a good predictive value for maternal death and could be considered for evaluating the severity of complicated obstetrical patients

Aplicación de una batería multidimensional de indicadores de rendimiento para la evaluacion de la prestación competitiva de las selecciones participantes en el Campeonato Mundial de Sudáfrica 2010

[Resumen] En el presente trabajo de investigación, bajo el título “Aplicación de una batería multidimensional de indicadores de rendimiento para la evaluación de la prestación competitiva de las selecciones participantes en el Campeonato Mundial de Sudáfrica 2010”, se han llevado a cabo cuatro estudios complementarios: Estudio 1.-Diferencias España vs. Resto de Equipos Participantes, Estudio 2.-Diferencias Equipos Ganadores vs. Equipos Perdedores, Estudio 3.-Diferencias Regionales y Estudio 4.-Diferencias en función de la Dinámica de Resultado. En todos ellos el denominador común fue el de tomar como objeto de estudio a los equipos participantes en el último Campeonato Mundial de fútbol celebrado en Sudáfrica 2010, con el fin de analizar y definir el perfil de rendimiento competitivo manifestado por estos en la totalidad de partidos disputados. Se procedió a la adaptación y aplicación de la Batería Multidimensional de Indicadores de Rendimiento de tipo compuesto diseñada por Vales, Areces, Arce y Blanco (2011), con el objetivo de detectar cuáles eran los indicadores de rendimiento con una mayor capacidad para evaluar el éxito competitivo de los equipos. Los principales hallazgos obtenidos ponen de manifiesto que los indicadores de rendimiento de naturaleza técnico-táctica (Iniciativa, Progresión, Precisión y Volumen de juego) discriminan mejor que los de tipo físico-condicional (Carga física) la capacidad de juego y el rendimiento manifestado por equipos y jugadores durante los partidos.[Resumo] No presente traballo de investigación baixo o título “Aplicación dunha batería multidimensional de indicadores de rendemento para a evaluación da prestación competitiva das seleccións participantes no Campeonato Mundial de Sudáfrica 2010”, leváronse a cabo catro tipos de estudos complementarios: Estudo 1.- Diferenzas España vs. Resto de Equipos Participantes, Estudio 2.-Diferenzas Equipos Gañadores vs. Equipos Perdedores, Estudo 3.-Diferenzas Rexionais e Estudo 4.-Diferenzas en función da Dinámica de Resultado. En tos eles o denominador común foi o de tomar como obxecto de estudo ós equipos participantes no derradeiro Campeonato Mundial de fútbol celebrado en Sudáfrica 2010 co fin de analizar e definir o perfil de rendemento competitivo manifestado por estos na totalidade de partidos disputados. Procedeuse á adaptación e aplicación da Batería Multidimensional de Indicadores de Rendemento de tipo composto diseñada por Vales, Areces, Arce e Blanco (2011), co obxectivo de detectar cales eran os indicadores de rendemento con maior capacidade para evaluar o éxito competitivo dos equipo. As principais achegas obtidas poñen de manifesto que os indicadores de rendemento de natureza técnico-táctica (Iniciativa, Progresión, Precisión e Volume de xogo) discriminan mellor que os de tipo físico-condicional (Carga física) a capacidade do xogo e o rendemento manifestado polos equipos e xogadores durante os partidos[Abstract] In the present research work, entitled “Application of a multidimensional battery of performance indicators for evaluating the competitive provision of teams participating in the World Championship in South Africa 2010”, there have been for additional studies: Study 1.- Spain differences vs. other teams, Study 2.- Differences between winning vs. losing teams, Study 3.- Regional differences and Study 4.- Differences due to the Results dynamic. In all of the common denominator was to take as the object of study the participating teams in the last world cup tournament held in South Africa 2010, to analyze and define the competitive performance profile shown by these in all matches played. It was proceeded to the adaptation and application of the Multidimensional Battery of Performance Indicators compound type designed by Vales, Areces, Arce and Blanco (2011), in order to identify what were the indicators of performance and increased capacity to asses the competitive success of the teams. The main findings show that the performance indicators of technical-tactical nature (Iniciative, Progression, Precision and Play Volume) discriminate better than the physical-condicional (Physical Load) playability and performance shown by teams and players during matches

Gobernanza y Desempeño Organizacional en Educación Superior

El presente trabajo de tesis se propone contribuir al conocimiento del fenómeno de la gobernanza en el campo de las instituciones y los sistemas de Educación Superior. El propósito es el de concurrir a la comprensión de las variables críticas que operan en dicho fenómeno, así como de las interacciones entre los actores que intervienen en las políticas y estrategias de gobierno en el campo de las instituciones universitarias y los sistemas de Educación Superior. Para esa finalidad, en este primer apartado se aborda el concepto de gobernanza en un sentido amplio, a efectos de clarificar sus implicancias semánticas más generales, y como paso previo a abordar específicamente el estudio del fenómeno de la gobernanza en la Educación Superior universitaria.Doctor en Ingeniería con orientación en Ingeniería Industria

La traducción inversa como método de enseñanza-aprendizaje del sistema verbal del español para estudiantes serbios

Este trabajo surge de nuestra propia experiencia en al ámbito de la enseñanza de ELE en la Universidad de Belgrado, Serbia, en el tercer y cuarto curso de la licenciatura de filología española. Después de habernos pasado algo más de un lustro tratando de explicar el sistema verbal del castellano desde un planteamiento exclusivamente gramatical, nos fue encomendada la asignatura de traducción inversa (del serbio al castellano), gracias a la cual alcanzamos, desde hace algunos años, mucho mayores logros en la enseñanza de las formas verbales que los conseguidos en nuestra anterior tentativa. De ahí surge que esta tesis trate de justificar y optimizar el uso de la traducción inversa como instrumento de enseñanza-aprendizaje, para estudiantes serbios, del sistema verbal del español. No se pretende predecir los errores en el aprendizaje basándonos en un análisis contrastivo apriorístico del sistema español y el del serbio (lo que se conoce como versión fuerte de la hipótesis del análisis contrastivo); sino que seguimos el camino inverso, partimos ya sabiendo cuáles son los errores que comenten los estudiantes (observados directamente en clase) e intentamos explicarlos y subsanarlos, a posteriori, recurriendo a las similitudes y diferencias entre las dos lenguas (versión débil de la hipótesis del análisis contrastivo). Se trata, pues, de una didáctica basada en cuestiones de índole lingüístico-contrastiva..

Proyecto de un pozo de unos 45 metros de profundidad y 15 de diámetro para enlace de cota calle a la estación del Metro Ligero en Ciudad Meridiana

Este proyecto constructivo del pozo de la estación de Metro de la nueva Línea 11 en Ciudad Meridiana tiene una profundidad de 45 metros y un diámetro de 15 metros, da una idea de cómo se ha realizado dicho pozo, las diferentes alternativas que se han pensado para su ejecución evaluando los costes, los costes de la alternativa escogida, así como una planificación técnica donde se muestran los tiempos de ejecución del pozo. Las diferentes alternativas se basan en dos conceptos: la excavación y el sostenimiento. Juntando estos dos conceptos aparecen las alternativas para la ejecución del pozo. La alternativa más adecuada en nuestro caso ha sido una excavación mecánica y un sostenimiento mediante encofrado de anillos de hormigón armado. Esta alternativa tiene un coste de 839.693,38 euros y un tiempo de ejecución de 223 días. A todo este coste y tiempo de ejecución se le tiene que añadir la construcción del pozo en sentido ascendente (montaje de escalera y salida de emergencia y colocación de vigas para los diferentes forjados) que tiene un coste de 268.745,57 euros y una ejecución en 97 días. La mayor dificultad que se ha tenido ha sido la naturaleza del terreno; un terreno muy duro en ciertas zonas que han encarecido y retrasado el tiempo de ejecución En definitiva, esta manera de construir pozo ha sido un ejemplo para las futuras construcciones de líneas de Metro como es el caso de la Línea 9, donde ya están aplicando este método de ejecución

Are local action groups, under LEADER approach, a good way to support resilience in rural areas?

The LEADER approach is a tool of governance in rural areas in Spain since its launch as a Community initiative, more than two decades ago. Its contribution to the development of rural areas, and their adaptation to the changes that have occurred in the last twenty years, are decisive. For local action groups (LAGs), the existence of networks that grouped them, is essential for the development of the methodology, the transmission of information and the relationship with governments, at regional, national and European level. Both, LAGs and networks can play an important role to analyze the effects of the economic crisis in rural areas and the capacity of resilience. This paper analyzes the role of LAGs and the existing rural development networks in Spain, their functioning, how LAGs adapt themselves to the crisis, how they are supported by the mentioned networks, and how they can contribute to the resilience in rural areas